淋巴结肿大?你怕了吗?
作者:刘佳心 来源:超声科 点击次数:次 更新时间:2017-03-28 11:27
不知您是否无意中触摸到身体某个部位一颗颗的圆圆的小包,然后火急火燎的到医院看病,做了彩超,医生告诉你是淋巴结肿大。关于淋巴结肿大到底是个什么病?哪些疾病最容易引起淋巴结肿大?哪些淋巴结肿大是危险的?接下来要排除危险淋巴结,又必须要做哪些检查呢?今天我们就来好好的聊一聊它。
淋巴结是哺乳类动物特有的周围淋巴器官,由淋巴细胞集合而成,长得像个“豆子”,分散在全身各处淋巴回流的通路上,如颈部、腋下、腹股沟、肘、肠系膜及肺门等处。淋巴结的主要功能是滤过淋巴液,产生淋巴细胞和浆细胞,参与机体的免疫反应。淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,也可见于多种疾病。肿大的淋巴结是人体的“烽火台”,是一个人体健康的报警装置,它不会无缘无故的肿大,今天我们就来介绍一下最常见的四类淋巴结疾病:
1.反应性增生淋巴结
最常见,常由感染引起,哪个部位有了炎症,邻近的淋巴结进行防御杀菌时就会肿大。如细菌感染的口腔、面部等处的急性炎症,常引起颌下及颈部淋巴结肿大,可伴局部疼痛发热等。还有病毒感染如麻疹、传染性单核细胞增多症和过敏反应性疾病及毒虫蜇伤、以及慢性淋巴结炎等都可以导致淋巴结肿大。这些淋巴结肿大,超声表现多为良性淋巴结结构声像。抗炎治疗后会缩小,但有的慢性淋巴结炎甚至能持续几年十几年,但一般不会对人体产生太大的危害。
2.结核性淋巴结炎
近年来结核性淋巴结肿大随着结核病发病率攀升逐渐增多,以颈部淋巴结肿大为多见,有的会破溃,可伴有发热、多汗、乏力等结核感染症状,多见于青壮年。这类患者结核菌素试验和血中结核抗体多为阳性。超声表现为类恶性征象淋巴声像图特征,需要超声医师的“火眼金睛”进行鉴别诊断,且经过规范的抗痨治疗可治愈。
3.恶性淋巴瘤
可见于任何年龄,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可单个、亦可全身多发,从黄豆大到枣大,甚至到了后期淋巴结可长到很大融合成巨大肿块,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,还可以侵犯纵隔、肝、脾及其他器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。超声常表现为恶性淋巴征象,对这种坏蛋,我们医院有经验的超声医师一般都能将它逮住。
4.淋巴结转移
这类淋巴结都是癌症的转移引起的,一般很硬,无压痛、不活动,特别是胃癌、食管癌、肺癌患者转移明显时可触摸到锁骨上的淋巴结肿大。超声也表现为恶性淋巴结征象,我们的超声医师们都能抓住它。
淋巴结肿大原因多样,但不是所有的淋巴结肿大都会威胁到您的生命健康,关键是要弄清淋巴结肿大原因。所以扪及肿大的淋巴结,不要怕,及时到我们肿瘤医院来就诊,通过常规彩超我们基本能明确大部分淋巴结肿大的良恶性,鉴别困难时再加上超声引导下穿刺活检等检查就能进一步确定淋巴结肿大的病因,之后临床医生就能及时对病医治。
(超声科)
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