放射肿瘤学重点学科
2012-11-23 18:30 点击次数:
重庆市肿瘤医院放射肿瘤学科建立于1980年,是西部地区最早的放射治疗中心之一。从事肿瘤放射治疗20余年,积累了丰富的临床经验,是集临床、科研、教学为一体的肿瘤防治研究机构。放疗科重点服务于放射治疗联合其它综合治疗的病人。放射治疗技术中心由放射物理师、放疗技师组成,重点是进行放射治疗的质量控制和质量保证,保证各种照射技术的准确实施、维修管理及放射防护,肿瘤研究实验室开展放射生物研究,使治疗新技术、新方法的开拓更具有科学的保障。1980年代中期开始了等中心治疗技术和二维计算机剂量计算系统,大幅度提高了放射治疗精确性。90年代初期相继开展了头颈部和体部肿瘤的固定装置, 2003年开始了以精确定位,精确设计和精确实施为代表的精确放疗,建立了IMRT治疗验证系统,并开始了其临床应用工作。成为全市最早开展适形调强放射治疗的单位之一。
人才培养、梯队建设
放疗科现有主任医师7名,副主任医师4名,主治医师10名,其中博士研究生1名,硕士研究生7名,物理师4名,先后有7名医师到英国、法国、德国、美国、日本、希腊进修学习以及到北京、上海、湖北、山东等地学习。由享受国务院政府特殊津贴的高级专家、研究生导师、放疗专业博士、硕士及中高级医师、物理师、技术人员等组成的“宝塔式”高素质人才梯队,是一支训练有素、善于攻关、医术一流、医德良好的专业队伍。
设备先进、功能齐全
2002年引进美国制造全套新型高技术医疗设备包括23EX直线加速器一台、精确CT模拟定位机及虚拟模拟工作站一台、实时影像系统一台、三维治疗计划系统一台以及放疗网络系统。并有法国钴机一台、国产钴机一台,X线模拟定位机一台(日本),二维治疗计划系统一台(美国)等设备。放疗科拥有国际先进的放疗设备,治疗条件及得到全面提升。这些设备满足了全身不同部位、深浅肿瘤内外放射治疗的需要,使放疗科进入全国先进水平。2005年国际原子能机构(Internatival Atomic Energy Agercy ,IAEA)对我院加速器检测,国际剂量比对,符合IAEA要求。,并已形成图像网络工作站。以及放射治疗计划系统及全国先进的物理、剂量测试实验室,业务上在科研及学术研究上已取得了较大成绩。
技术领先
从事放射治疗20多年。开展有身体任何部位各种肿瘤放射治疗,放疗技术包括有体外照射、近距离后装腔内及组织间照射、适形和调强适形治疗。
1. 89年率先在全国开展肿瘤插植治疗。
2.90年代率先在重庆市开展保乳术后放射治疗,该治疗手段既达到根治乳腺癌的目的,也保留乳腺的外形,避免根治性手术后各种并发症及后遗症,更重要提高了患者的生存质量,其治疗规范已逐步完善,使乳腺癌的治疗取得了较大的进步。
3.2001年率先在重庆市和四川地区开展CT模拟定位。使肿瘤病人得到精确治疗,减少了放疗的并发症。提高了病人的生存质量。精确定位技术治疗各类头部,胸部,腹部良恶性肿瘤放疗市内领先,
4.放疗科2003年首先在重庆市开展国际上最先进的适形调强放射治疗(intensity-modulated radiation therapy, IMRT),现已治疗了100多例病人,取得了较好的近期疗效。无论临床治疗水平或放射治疗技术都在市内领先。适形调强放射治疗是一种高精度的放射治疗,最大限度的将放射剂量集中到病变(靶区),使高精度、高剂量、高疗效、低损伤的现代放疗得以实现,能保护好重要组织使肿瘤达到比较理想的照射剂量,这是常规放疗所达不到的治疗效果。头颈部肿瘤适形调强放疗、肺癌适形调强放疗是正在进行的卫生局科研项目。目前是重庆市率先开展调强放疗的科室。
经验丰富、疗效显著
1. 建科20多年来,采用国际先进的放射治疗技术治疗各种良性、恶性肿瘤数万例,挽救和延长了患者的生命并使生活质量明显提高,闻名市内外。目前利用采用IMRT技术治疗鼻咽癌、乳腺癌、食道癌、肺癌、前列腺癌等均取得较好的临床效果。
2.机器门诊平均每天承担200-300野数的治疗(平均每天100人次)。在高素质放疗专业技术人员和先进机器设备的支持下,临床治疗进行各种现代放射治疗照射技术,我科特别重视计划性综合治疗肿瘤的原则,加上近年来在循证医学指导下进一步规范了肿瘤治疗原则,对鼻咽癌、小细胞肺癌、食管癌、恶性淋巴瘤、宫颈癌、早期乳腺癌保留乳房治疗等方面,加强放射治疗的质量控制。先进的治疗技术和良好的医德医风受到同行和患者的认可和好评,享有一定的知名度。同时重视肿瘤的随访和预防,为每一位患者建立随访档案,提供复查和康复计划,一年信件随访一次。在肿瘤预防方向开展积极的宣传工作,不定期召开肿瘤病人康复座谈会。结合本市的实际问题贯彻并推广恶性肿瘤规范化治疗。
目前,本科从设备配置和应用技术上都实现了国际一流肿瘤中心的现代精确放疗的要求,接受治疗的临床几大常见肿瘤,无论临床治疗水平或放射治疗技术都在市内领先。经常与国内、国际保持广泛的学术交流和联系,经过全科同仁的共同努力,在业务、科研、人才培养上的开拓及进取,综合实力不断提升。
 
三维适形调强放疗——鼻咽癌患者的福音
近几年来由于计算机技术和医学影像技术的发展,肿瘤的放疗由传统的二维照射技术进入了三维适形调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)的新时代。
鼻咽癌因其固定可靠,体位重复性好;对放射治疗较敏感,放疗后生存时间长;但肿瘤周围危险器官多,对放疗精度要求高。而成为适形调强放疗的热点之一。
三维适形调强放疗和常规放疗相比在鼻咽癌放射治疗中具有哪些优势呢?首先由于采用了逆向设计,对肿瘤包绕脊髓的情况也可作出凹形的适形度很好的计划。从而降低了上述器官组织的受量,使常规放疗条件下只能进行姑息性放疗的晚期鼻咽癌患者也能得到根治性放疗,提高了患者的生存率。其次三维适形调强放疗能很好的保护鼻咽周围的重要组织器官,其中对腮腺功能的保护显得尤其重要。常规放疗中不可避免的要损伤腮腺唾液分泌功能,导致不可逆转的口干症发生,进而发生牙齿的龋病。严重的影响患者的正常生活。而三维适形调强放疗能有效降低腮腺受照射的剂量,保留腮腺唾液正常分泌的功能,极大提高了患者的生活质量。
鼻咽癌的调强放疗技术日趋成熟,但经济负担较重阻碍了它的广泛运用,随着国民经济、国民医保的发展和完善,这些问题将逐步得到解决。相信不久的将来,三维适形调强放疗技术能造福更广大的鼻咽癌患者。